Výskyt onemocnění ledvin celosvětově narůstá, v České republice je postižen každý desátý člověk. Přitom většina postižených o svém onemocnění neví a mnohdy se diagnózu dozví až ve stádiu pokročilého nezvratného poškození ledvin, které vyžaduje transplantaci či dialýzu.
Avšak při včasném rozpoznání onemocnění ledvin a správné léčbě existuje velká šance na jejich plné zotavení či zpomalení progrese onemocnění. Proto si ledviny zaslouží velkou péči a pozornost!
Jednoduché vyšetření:
Jednorázové vyšetření moči, krve a krevního tlaku pomůže onemocnění ledvin odhalit.
Kdo mi může pomoci?
V prvním kroku praktický lékař, který Vás nasměruje k vyšetření u specialisty - nefrologa.
Existuje řešení?
S optimálním řešením Vám pomohou specialisté nefrologických pracovišť a transplantačních center.
Ledviny jsou párový orgán tvaru fazole chráněný tukovým pouzdrem. Jsou uložené v zadní části dutiny břišní podél bederní páteře. Jsou velké asi 12 cm na délku a 6 cm na šířku. Jejich velikost, vyjma dětí, by neměla být menší než 10 cm.
Skládají se ze dvou barevně a funkčně odlišných částí - kůry a dřeně. Základní stavební jednotkou je nefron, do nějž přitéká krev z oběhu přívodnými tepénkami, které se větví do struktury tzv. cévního klubíčka (též glomerulu), na něhož navazuje kanálek (tubulus). V glomerulech a tubulech probíhá filtrace (očišťování) krve a tvoří se konečný produkt - moč. Také se zde tvoří hormony podílející se na regulaci krevního tlaku, tvorbě červených krvinek, a vzniká zde aktivní forma vitaminu D, který je nezbytný pro zdravé kosti. Moč vznikající v ledvinách se sbírá do ledvinné pánvičky, odchází močovodem do močového měchýře a přes močovou trubici je vypuzena z organismu (močení).
Ledviny zastávají důležité funkce v organismu:
Každá nemoc má své příznaky, kterými nás tělo varuje, že něco nefunguje, jak má. Proto je důležité tyto signály neopomíjet.
V případě nemocí ledvin toto platí dvojnásob, protože ledviny nebolí, mnohdy ani při vážném poškození. Naopak onemocnění často probíhají skrytě nebo s nespecifickými příznaky jako únava či bolesti hlavy a mohou tak dlouho unikat diagnostice.
Správná a včasná diagnóza má však zásadní vliv na osud pacienta.
Zjistit více
Onemocnění ledvin často probíhá skrytě. Zejména v prvních stádiích bývá diagnostikováno náhodně při odběru krve nebo u lékaře v rámci preventivní prohlídky či např. předoperačního vyšetření. Onemocnění ledvin mohou probíhat akutně, s rychlým nástupem klinických příznaků, mnohdy však také chronicky. Příznaky jsou převážně nespecifické, které provázejí i jiné choroby, a proto mohou komplikovat včasné stanovení správné diagnózy.
Mezi laboratorní známky patří:
Mezi klinické příznaky patří:
Primární onemocnění ledvin - vzniká primárně v ledvině
Sekundární onemocnění ledvin - vzniká sekundárně v důsledku jiného primárního onemocnění
Vrozené vývojové vady ledvin a močových cest:
Dědičné - podmíněné mutací v genech
Získané - vzniká v průběhu života a není přenosné na potomky
Jaké jsou nejčastější příčiny onemocnění ledvin?
Hypertenze - vysoký krevní tlak může být nejen příčinou, ale i důsledkem onemocnění ledvin. Za vysoký krevní tlak považujeme hodnoty ≥140/90 mmHg.
Cukrovka - především déletrvající a špatně kompenzovaná
Onemocnění srdce a cév - ateroskleróza, ischemická choroba srdeční, srdeční selhání
Obezita
Chronické onemocnění ledvin v rodině, vč. dědičných onemocnění ledvin
Nadužívání některých léků - nejčastěji léky proti bolesti (ibuprofen), některé typy antibiotik a antivirotik, chemoterapeutika
Epizody akutního poškození ledvin - toxické (léky, chemické látky, jedy), infekce, šokové stavy,
Onemocnění močového ústrojí - vrozené vývojové vady, poruchy odtoku moči s opakovanými močovými infekcemi
Nezdravý životní styl - kouření, alkohol, nedostatečná fyzická aktivita, nadměrný příjem živočišných tuků, nedostatečný příjem tekutin
Obdobně jako u kardiovaskulárních onemocnění, je prevencí zdravý životní styl, pravidelný pohyb a preventivní prohlídky u lékaře. Díky prevenci lze zachytit onemocnění v časných stádiích, kdy ještě pacient nemusí mít žádné obtíže, ale lze je ještě dobře léčebně ovlivnit, aby nedošlo k jejich zhoršení, např. do chronického selhání ledvin.
Základní vyšetření krve a moči však není nijak časově náročné, a může i zachránit život.
Na vyšetření musíme k praktickému lékaři. Pokud základní vyšetření odhalí poškození ledvin, je namístě vyšetření u specialisty - nefrologa, popř. urologa.
Zjistit více
Ve dnech 16.-17.9.2021 (v čase 10-18 hod) se v rámci projektu „Zdravé ledviny“ bude konat 1. ročník edukační a vyšetřovací akce zaměřené na screening onemocnění ledvin a na podporu transplantací ledvin, především transplantací od žijících dárců. V prostorách náměstí před OC Arkády v Praze budou zaměstnanci Kliniky nefrologie TC IKEM zdarma ve čtyřech ordinacích poskytovat poradenství a vyšetření za pomoci odběru kapilární krve k analýze sérového kreatininu a měření krevního tlaku. Pacientům s podezřením na ledvinné onemocnění bude zajištěna návaznost na odborné pracoviště, na které se budou moci obrátit k podrobnému vyšetření.
Pro koho je akce určena?
Pro všechny se zájmem o problematiku onemocnění ledvin, možností jejich léčby, zejména transplantací.
Pro pacienty s rizikovými faktory jako je diabetes, hypertenze, srdečně-cévní onemocnění, dědičné onemocnění ledvin či chronické onemocnění ledvin v rodině.
Základní vyšetření zahrnuje odběr rodinné a osobní anamnézy se zaměřením na přítomnost rizikových faktorů onemocnění ledvin, laboratorní odběry, sonografii a popř. biopsii ledviny.
Vyšetření moči
Používá se jednorázový odběr ranní moči, popř. sběr moči za 24 hodin. Vyšetřují se její fyzikální, chemické vlastnosti (pH, hustota, přítomnost krve, bílkoviny, bílých krvinek, bakterií) a přítomnost mikrobů (kultivace).
V ordinaci praktického lékaře je možno provést orientační vyšetření moči pomocí testovacích proužků.
Vyšetření krve
Zásadní je stanovení hodnot kreatininu, urey a odhadované glomerulární filtrace ledvin (eGFR) v závislosti na pohlaví, rase, věku a množství svalové hmoty. Dle výsledků je stanovena závažnost (stádium) postižení ledvin.
Dalšími základními parametry jsou krevní obraz, hodnoty sodíku, draslíku, vápníku, fosforu, glykémie, kyseliny močové, albuminu a lipidů.
Sonografické vyšetření
Je základní metodou v diagnostice onemocnění ledvin. Posuzuje se velikost ledvin a jejich funkční tkáně, jejich prokrvení, stav odtokové části ledvin, která přechází v močové cesty, přítomnost kamenů, nádoru či zvětšené prostaty.
Biopsie ledviny
V některých případech může lékař indikovat provedení biopsie ledviny. Jedná se o odebrání malého vzorku tkáně v lokálním umrtvení, která je následně vyšetřena patologem ke zhodnocení příčiny onemocnění.
Úprava životního stylu - omezení příjmu soli (do 6g/den), fosforu a draslíku dle stádia onemocnění, zdravá strava, pravidelný pohyb, nekouřit
Dostatečný příjem tekutin - optimálně 2-2,5l/den
Léčba přidružených onemocnění – krevní tlak, cukrovka, onemocnění srdce a cév, redukce váhy při obezitě
Spolupráce s lékařem a dodržování doporučeného léčebného režimu je pro úspěch léčby klíčová. Zahrnuje pravidelné kontroly, správné užívání léků a úpravu životního stylu.
Sledování u specialisty - nefrologa v pozdějších stádiích onemocnění (chronické onemocnění ledvin od stádia 3b)
Základem je zdravý životní styl. Ledviny stejně jako jiné orgány trpí nezdravým životním stylem. Zdravý životní styl napomáhá snížit riziko rozvoje obezity, cukrovky, vysokého krevního tlaku, které přispívají k onemocnění ledvin.
Chodit na pravidelné preventivní prohlídky. Na prohlídku, jejíž součástí je orientační vyšetření moči, máte nárok každé dva roky. Dále u pacientů starších 50 let s diabetem, hypertenzí a kardiovaskulární komplikacemi je každé 4 roky její součástí i vyšetření kreatininu v krvi a odhad glomerulární filtrace.
Správná léčba infekčních a dalších onemocnění rizikových pro onemocnění ledvin (nepřecházet angíny, chřipky).
Vyvarovat se nadměrného užívání léků, které mohou poškozovat ledviny (nesteroidní antirevmatika, např. ibuprofen). Pečlivě proto sledujte příbalové informace a v případě nejasností se informujte u svého lékaře.
Léčba závisí na příčině onemocnění a míře poškození ledvin. Specifická terapie patří do rukou specialisty. Některá onemocnění nelze zcela vyléčit, je možné pouze zastavit a kontrolovat jejich aktivitu, např. u systémových chorob či glomerulonefritid. Proto jsou důležité pravidelné kontroly u lékaře i po ukončení terapie.
Zásadní pro osud pacienta je co nejdříve stanovit správnou diagnózu a zahájit odpovídající léčbu.
Pokud dojde k nezvratnému selhání ledvin, pak je možným řešením dialýza či transplantace.
Proto nepodceňujte prevenci a varovné příznaky a nechte se vyšetřit včas!
Zjistit více
1. Terapie nespecifická je zaměřena na kompenzaci odchylek, které vedou k onemocnění ledvin, a která je i zhoršují, podobně jako je tomu například u onemocnění srdce. Tato léčba zahrnuje terapii vysokého krevního tlaku, vysoké hladiny lipidů v krvi, terapii otoků, chudokrevnosti či úbytku kostní hmoty.
2. Terapie specifická zahrnuje imunosupresivní léčbu u rychle progredujících onemocnění (glomerulonefritidy) a dalších autoimunitních onemocnění.
3. Terapie nezvratného selhání ledvin je nezbytná v okamžiku, kdy ledviny již plně nezvládají očišťovat tělo od odpadních látek a nadbytečné vody. K tomu dochází v případě, že ledviny fungují na méně než 15%.
Tato terapie spočívá v zajištění náhrady funkce ledvin ve smyslu odstraňování splodin metabolismu a nadbytečné vody z organismu. V současné době existují dvě léčebné metody: dialýza (hemodialýza, peritoneální dialýza), které zastanou funkce ledvin jen částečně, a především transplantace ledviny, která plně funkce ledvin nahrazuje.
Jak funguje?
Hemodialýza se provádí na přístroji, jímž protéká krev, která se po očištění od odpadních látek a přebytečné vody opět vrací do těla pacienta. K tomuto je potřeba tzv. cévní přístup, dočasný či trvalý. Před zahájením dialýzy je také nutné pacienta naočkovat proti hepatitidě B.
Jaké jsou cévní přístupy k hemodialýze?
Kde se hemodialýza provádí?
Hemodialýza probíhá v dialyzačním středisku. Hemodialyzační střediska se nacházejí samostatně nebo v rámci nemocnic. Zpravidla dle bydliště je ošetřujícím nefrologem doporučeno spádové dialyzační pracoviště, kde léčba bude dále probíhat. Seznam dialyzačních středisek zde. (proklik)
Jinou možností je hemodialýza, kterou si pacient provádí sám v domácím prostředí, tzv. domácí hemodialýza. Ta však není vhodná pro každého.
Jak dlouho a jak často?
Hemodialýza trvá zpravidla 4 hodiny a je prováděna 3x týdně. O délce a četnosti rozhoduje lékař na základě klinického stavu a laboratorních parametrů pacienta.
Jsou nějaká omezení?
Hemodialyzovaní pacienti musí dodržovat specifickou dietu (zejména omezení draslíku, fosforu) a omezovat příjem tekutin v závislosti na množství zachovalé diurézy (produkované moči). Uslyšíte pojem “suchá váha”, což je to optimální hmotnost na konci dialýzy, kterou by měl pacient co nejvíce udržovat.
Jak funguje?
Jedná se o metodu, která jako filtr pro odpadní látky a vodu používá tzv. peritoneum neboli pobřišnici, blánu tvořící vnitřní vrstvu břišní stěny pacienta. Přes pobřišnici přestupují odpadní látky a přebytečná voda z krve do dialyzačního roztoku. Dialyzační roztok se napouští z vaků do dutiny břišní trvale zavedeným katétrem. Dutina břišní zůstává trvale napuštěna dialyzačním roztokem.
Jaký je přístup?
Během krátkého chirurgického zákroku se přes břišní stěnu zavádí ohebný peritoneální katetr – hadička, kterou se do břišní dutiny napouští během dialýzy sterilní tekutina (dialyzační roztok), a kterou se po dokončení procedury tzv. dialyzát z břicha zase odvádí.
Kde se provádí?
Pacient si dialýzu provádí doma. Výměny roztoků si provádí ručně nebo pomocí přístroje. Do hemodialyzačního střediska pacient dochází na kontroly pouze 1x měsíčně.
Jak dlouho a často?
Frekvence potřeby výměny dialyzačních roztoků je individuální (obvykle 4x denně), odvíjí se od laboratorních a klinických parametrů pacienta. U mnohých pacientů jsou postačující tzv. noční výměny pomocí přístroje - cycleru.
Jaké jsou výhody a nevýhody?
Výhody:
Nevýhody:
Transplantace ledviny je nejlepší metodou léčby nezvratného selhání ledvin, neboť prakticky zcela nahrazuje funkci vlastních ledvin. Prodlužuje dobu života, zlepšuje kvalitu života pacientů a snižuje četnost dalších komplikací v porovnání s dialýzou. Pacient se vrací do normálního plnohodnotného života, včetně možnosti cestování, sportování či zaměstnání.
Transplantace ledviny se provádí od dárce žijícího či zemřelého (kadaverózního). Ledvina se chirurgicky vkládá do pravé nebo levé jámy kyčelní, vlastní ledviny se většinou ponechávají na svém místě.
Důležité je načasování transplantace, optimálně ještě před zahájením pravidelné dialyzační léčby, tzv. preemptivně při setrvalém poklesu glomerulární filtrace eGFR dle CKD-EPI 0,17/min/1,73 m2.
Do transplantačního centra je pacient odeslán nefrologem, kde je rozhodnuto, zda zdravotní stav pacienta transplantaci umožňuje. Pacient musí být proto pečlivě vyšetřen. Některá předtransplantační vyšetření jsou zpravidla opakována 1x ročně. Podmínkou transplantace je zdravotní stav, který umožňuje bezpečné provedení výkonu a nepřináší vysoké riziko pro pacienta i v dlouhodobém horizontu, a který umožňuje dodržování léčebného režimu.
Po transplantaci pacient dochází na pravidelné kontroly do transplantačního centra a musí pravidelně užívat imunosupresivní léky, aby nedošlo k odhojení (rejekci) ledviny.
Nezvratné selhání ledvin zasáhne do života pacienta i jeho blízkých. Je nutné se přizpůsobit některým omezením jako je „ledvinářská“ dieta s omezením bílkovin a některých minerálů, pravidelné kontroly u lékaře. A především rozhodnutí o dalších možnostech léčby ve smyslu náhrady funkce ledvin. Dialýza či transplantace? Co dělat?
Nebojte se zeptat svého ošetřujícího lékaře, příp. specialistů transplantačního centra! Jejich snahou je poskytnou Vám radu, pomoci a rozptýlit Vaše obavy! Pomoci mohou i jiní pacienti, kteří se s Vámi mohou podělit se svými zkušenostmi s diagnózou a léčbou nezvratného selhání ledvin.
Největší obavy plynou obvykle z něčeho neznámého a nového. Proto je důležité mluvit i se svými blízkými. Nejste v tom sami!
Zjistit více
Jedná se o nejčastější formu transplantace v České Republice. Průměrná doba funkce kadaverózní ledviny bývá kolem 10ti let. Pacient jako potencionální příjemce ledviny musí být nejdříve evidován (zařazen) do tzv. čekací listiny. Toto zařazení provádí lékař transplantačního centra na základě reference pacienta jeho ošetřujícím nefrologem.
Jaký je postup při zařazování pacienta do čekací listiny k transplantaci ledviny?
Pacient je nejprve důkladně vyšetřen na přítomnost onemocnění, která by představovala příliš vysoké riziko při a po transplantaci.
Žádost k zařazení pacienta na čekací listinu zasílá do transplantačního centra ošetřující nefrolog. Na jejím základě je pacient ambulantně vyšetřen v transplantačním centru, které pak rozhoduje o zařazení či nezařazení pacienta do čekací listiny.
Co pacienta čeká po zařazení do čekací listiny k transplantaci ledviny?
Po zařazení do čekací listiny pacient dále dochází ke svému ošetřujícímu nefrologovi. V případě, že je pro něj k dipozici vhodný dárce, je neprodleně telefonicky kontaktován transplantačním centrem. Průměrná doba čekání se pohybuje kolem 12 měsíců.
U aktivních čekatelů se 1x ročně opakují některá předtransplantační vyšetření. V případě akutního onemocnění či změně klinického stavu se pacient dočasně z čekací listiny vyřazuje a pokud je problém vyřešen, je možné jej do čekací listiny znovuzařadit. O znovuzařazení do čekací listiny rozhoduje specialista transplantačního centra.
Jak transplantace probíhá?
Pokud je k dispozici vhodný dárce, pacient je telefonicky vyzván, aby se dostavil do příslušného transplantačního centra. Po příjezdu je mu odebrána krev, moč, natočeno EKG a posouzen jeho aktuální zdravotní stav. Pokud není shledána překážka, pacient podstoupí operační výkon v celkové anestezii co nejdříve, zpravidla v horizontu několika hodin od příjezdu do transplantačního centra.
Vlastní operace se provádí v celkové anestezii a zpravidla trvá dvě až tři hodiny. Nová ledvina se umísťuje do pravé, popř. levé jámy kyčelní, vlastní ledviny se ponechávají na svém místě. K operačnímu výkonu je pacient zajištěn centrálním žilním katetrem (nejčastěji na krku) a močovým katetrem (cévkou).
Jak dlouho pacient zůstává v nemocnici?
Při nekomplikovaném průběhu se délka pobytu v nemocnici pohybuje okolo 14ti dnů. Poté pacient dochází na pravidelné ambulantní kontroly v příslušném transplantačním centru. Spolupráce pacienta je nezbytnou podmínkou pro úspěšný průběh transplantace.
Transplantace od zemřelého dárce se nedá naplánovat, proto je důležité být připraven na možnost výzvy k transplantaci ve kteroukoliv dobu a být trvale telefonicky dosažitelný!
Z hlediska dlouhodobé prognózy je transplantace ledviny od žijícího dárce nejlepší možností pro pacienty s nezvratným selháním ledvin. Průměrná doba funkce ledviny od žijícího dárce je zhruba dvojnásobkem funkce ledviny od dárce zemřelého, t.j. 20 a více let.
Proč provádíme transplantace od žijícího dárce?
Hlavním důvodem je především nedostatek vhodných dárců. Mnozí pacienti tak čekají relativně dlouho nebo se transplantace nedočkají. Dalším důvodem jsou jednoznačně lepší výsledky v porovnání s kadaverózními transplantacemi. Největší výhodou je možnost načasování výkonu tak, aby byl pacient v optimálním zdravotním stavu a transplantace byla provedena ještě před zahájením pravidelné dialyzační léčby, tzv. preemptivně. Pokud je dárcem ledviny geneticky příbuzný (např. rodiče, sourozenec), je možno dosáhnout dobré imunologické shody, která snižuje riziko imunitní odpovědi příjemce ledviny (tzv. rejekce) a je spojena s dlouhodobějším uchování funkce transplantované ledviny.
Jak transplantace od žijícího dárce probíhá?
Jedná se vždy o pečlivě naplánovaný výkon. Příjemce ledviny přichází několik dní předem k zahájení specifické imunosupresivní léčby, aby byla účinná již v době transplantace, což významně snižuje riziko vzniku imunologické reakce organismu příjemce proti transplantované „cizí“ ledvině.
Vlastní transplantace zahrnuje dva operační výkony, které probíhají téměř paralelně. Nejdříve se provádí odběr ledviny od žijícího dárce. Ledvina je pak během několika minut transplantována do těla příjemce. Díky tomu ledvina začíná rychle pracovat a rekonvalescence je rychlejší.
Existují nějaké důvody bránící transplantaci od žijícího dárce?
Důležité je pečlivé vyšetření dárce a příjemce. Pokud jejich zdravotní stav transplantaci umožňuje, pak v současné době neexistuje bariéra k provedení transplantace jako je např. neshoda v krevní skupině.
Jaké jsou možnosti transplantace od žijícího dárce?
Nejjednodušší je provedení transplantace přímo v rámci dvojice příjemce-dárce. Pokud takovou transplantaci nelze provést, např. z důvodu inkompatibility v krevní skupině či v HLA systému, lze provést tzv. párovou výměnu či ABO-inkompatibilní transplantaci. (viz obrázky).
Jak postupovat, pokud máte žijícího dárce?
Nejlépe je se přímo obrátit na svého ošetřujícího nefrologa či přímo na specialisty transplantačního centra.
Kdo může být dárcem ledviny?
Dárcem může být každá osoba starší 18ti let, která je v dobrém psychickém a fyzickém stavu, má normální funkcí ledvin, a činí tak dobrovolně a nezištně. Každý dárce musí být dobře informován a seznámen se všemi aspekty dárcovství a poté pečlivě vyšetřen. Jeho dárcovství je posuzováno multidisciplinárně specialisty transplantačního centra.
Co by měl dárce vědět?
Darováním ledviny dáváte svému blízkému dar života. Dárcovství musí ale být dobrovolné. Dárce má právo kdykoli od dárcovství ustoupit. Pokud má pochybnosti či otázky, má možnost je kdykoli konzultovat se specialisty transplantačního centra, včetně psychologa. Podobně i potencionální příjemce ledviny od žijícího dárce má právo jeho ledvinu neakceptovat. Tato rozhodnutí musejí být respektována.
Jak probíhá odběr ledviny?
Odběr ledviny se provádí v celkové anestezii. Jde o výkon podobný laparoskopii - tzv. manuálně asistovaná retroperitoneoskopie (HARS), jehož výhodou je malý kožní řez, krátký operační čas a rychlé zotavení po operaci. Třetí den po operaci může být dárce propuštěn domů.
Jaká jsou dlouhodobá rizika po darování ledviny?
Vzhledem k pečlivému vyšetření a vyhodnocení potencionálních rizik pro dárce před samotným darováním ledviny, jsou dlouhodobá rizika po darování ledviny malá (0,5-1%). Zahrnují větší riziko rozvoje hypertenze, proteinurie a snížené funkce solitární ledviny. Z tohoto důvodu jsou dárci po darování ledviny celoživotně sledováni v transplantačním centru v ročních intervalech.
Život s jednou ledvinou je stejně kvalitní a bez omezení, jako před darováním, neboť zbylá ledvina plnohodnotně převezme funkci ledviny odebrané.
Zde naleznete přehled a kontakty na specializovaná nefrologická pracoviště zahrnující samostatné nefrologické ambulance a nefrologické ambulance v rámci dialyzačních středisek, která poskytují i léčbu peritoneální dialýzou či hemodialýzou.
Nefrologické ambulance v rámci transplantačních center naleznete v odkaze "Transplantační centra".
V České republice je šest transplantačních center, která se věnují problematice transplantací ledvin u dospělých (IKEM Praha, CKTCH Brno, FN Olomouc, FN Ostrava, FN Hradec Králové, FN Plzeň), a jedno transplantační centrum pro dětské pacienty (FN Motol Praha).
Kontakty na jednotlivá pracoviště naleznete v interaktivní mapě níže.
Poslechněte si informace týkající se prevence onemocnění ledvin od odborníků. Podívejte se na záznam z 1. ročníku screeningu onemocnění ledvin v rámci projektu „Zdravé ledviny“.
Podívejte se, jak probíhal 1. ročník screeningu onemocnění ledvin v rámci projektu „Zdravé ledviny“
Reportáž TV Praha
Poslechněte si informace od odborníků o funkci ledvin – co pro nás ledviny vlastně dělají a proč je máme - nebo třeba informace o neléčených onemocněních ledvin.
Lékaři z IKEM hovoří nejen o důležitosti prevence, ale také o transplantacích ať už od zemřelého nebo od živého dárce.
Dědičné onemocnění zasáhlo do životů manželů a ti se báli nejhoršího. Hana chtěla být se svým mužem napořád, proto neváhala a darovala mu svou ledvinu. Jaromír je vděčný za nový život, který mu byl darován a užívají si společně každý okamžik.
Tereza byla zdravá sportovně, velice aktivní dívka těsně před státnicemi. Díky nečekanému onemocnění se jí změnil život. Přišla o nohy pod koleny, část prstů a selhaly jí obě ledviny. Díky podpoře nejbližších se jí podařilo vrátit do života. Její příběh je inspirací, ukázkou odvahy a silné vůle.
Podívejte se na emotivní příběh Lenky, které selhaly ledviny z důvodu neléčeného vysokého krevního tlaku. Život ji zachránila její kamarádka Hana, která ji chtěla ve svém životě déle. Obě žijí plnohodnotný život a užívají si společné chvíle.
Paní Lenka měla nemocné ledviny a hrozila ji dialýza. S manželem hledali na internetu, jaké jsou další možnosti. Našli si IKEM, ale báli se zavolat a říci si o pomoc. Nakonec se manžel odhodlal a zavolal do IKEM a...
Paní Lenka měla nemocné ledviny a hrozila ji dialýza. S manželem hledali na internetu, jaké jsou další možnosti. Našli si IKEM, ale báli se zavolat a říci si o pomoc. Nakonec se manžel odhodlal a zavolal do IKEM a byl velice mile překvapen příjemně přístupem lékařů i sestřiček. Dopadlo to dobře, podařila se transplantace ledviny a Lenka si dále užívá plnohodnotný život.
Dobrý den, Je mi 42 let a nemám v rodině onemocnění ledvin, nebo alespoň o něm nevím. Pokud mám zájem o preventivní vyšetření ledvin, mám na něj nárok ze zdravotního...
Dobrý den, Je mi 42 let a nemám v rodině onemocnění ledvin, nebo alespoň o něm nevím. Pokud mám zájem o preventivní vyšetření ledvin, mám na něj nárok ze zdravotního pojištění?Mohu bezplatné vyšetření požadovat po svém praktickém lékaři? Děkuji Veronika
Dobrý den Veroniko,
Prohlídku u praktického lékaře, jejíž součástí je orientační vyšetření moči, hradí pojišťovna každé dva roky. U pacientů s diabetem, hypertenzí či kardiovaskulárními komplikacemi je rozšířena o laboratorní vyšetření sérového kreatininu a odhad glomerulární filtrace (eGFR) ve čtyřletých intervalech od 50. roku věku.
Doufám, že jsme pomohli a přejeme pevné zdraví. Tým Zdravé ledviny
Jakubovi selhaly ledviny a musel pravidelně docházet na dialýzu. Byla to pro něho velice náročné, a proto začal řešit možnost transplantace ledviny. Vůbec netušil, že může proběhnout také transplantace od...
Jakubovi selhaly ledviny a musel pravidelně docházet na dialýzu. Byla to pro něho velice náročné, a proto začal řešit možnost transplantace ledviny. Vůbec netušil, že může proběhnout také transplantace od žijícího dárce, to se dozvěděl až v IKEM. Doma s rodinou tedy řešili možnosti, Jakub si neuměl představit, jak si někomu (a komu také?) říci o ledvinu. Nakonec mu svou ledvinu nabídlo 5 členů rodiny, což vůbec nečekal. Dnes je již po transplantaci, věnuje se své rodině, koníčkům a žije spokojený a aktivní život.
Dobrý den, mohu na screening na Pankrác přijít bez objednání? Nemám žádné onemocnění v rodině, chceme s manželkou přijít nezávisle na tom. Je to možné? Děkujeme.
Ivan
Dobrý den, mohu na screening na Pankrác přijít bez objednání? Nemám žádné onemocnění v rodině, chceme s manželkou přijít nezávisle na tom. Je to možné? Děkujeme.
Ivan
Dobrý den, Ivane, jsme rádi, že se zajímáte o své zdraví. Určitě přijďte, objednávat se nemusíte. Na místě je připraveno několik ordinací a lékařů, kteří se Vám budou věnovat. Přijďte i s manželkou, jedná se o preventivní screening, přístupný pro každého.
Děkujeme za Váš zájem a těšíme se. Tým Zdravé ledviny
Adresa: FN Plzeň, Alej svobody 80, 304 60 Plzeň
více informacíAdresa: V úvalu 84, Praha 5
více informacíAdresa: Vídeňská 1958/9, 140 21 Praha 4
více informacíAdresa: FN Plzeň, Alej svobody 80, 304 60 Plzeň
více informacíAdresa: Pekařská 53, 656 91 Brno
více informacíAdresa: I.P. Pavlova 6, 775 20 Olomouc
více informacíAdresa: 17. listopadu 1790, 708 52 Ostrava
více informací